对综合医院经营状况分析自查报告—工作汇报.doc
对综合医院经营状况分析自查报告 —工作汇报 根据山西省审计工作会议精神和长治市审计工作安排,通过对全市 14 所市(县、区)的综合医院财务收支进行了审计和调查。总体感觉到,随着医疗体制改革的不断深入,市、县两级政府对医疗事业的发展给予了足够的重视,把医疗卫生事业作为政府实行一定福利政策的社会公益事业和关键领域,采取了一系列行之有效的措施,医疗投入机制逐步完善,投入总量逐年增长,卫生服务体系逐步形成,医疗水平不断提高。市、县两级综合医院秉承“为患者服务,让患者满意”的工作理念,以方便患者、提高服务质量为目标,在简化办事手续,提高服务质量等方面进行了一系 列的综合配套改革,并取得了一定的成果。但在收费管理、财务管理等方面还存在有待改进和规范的问题: 一、在收费管理、财务管理中存在的问题 1、乱收费问题普遍存在。近年来,尽管各级政府和卫生主管部门采取了一系列有力措施,但自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费等乱收费普遍存在。在这次审计中发现 14 所综合医院乱收费金额达到 1635 万元,占到违纪违规总额的 24.9%。 2、开单提成屡禁不止。在对某医院审计中发现,向介绍来该院检查的中间人支付介绍费高达 77.31 万元。具体是: CT 头颅检查外单位人员每 例提成 50-70元;躯干检查每例提成 60-80 元;内部医生和职工每例提成 30 元;内窥镜检查每例提成 10-15 元;红外乳腺检查、脑地形图检查每例 5 元;动态心电图、彩超、脑超检查每例 20 元;团体体检按收入的 15%提成,某呼救中心支付乡镇、煤炭部六十三处等单位介绍人每例 50-100 元,支付交警队按医疗收入的 10%支付。 3、药品收支结余普遍未纳入专户管理。按照“收支两条线”的规定,应将还利于民的药品折(扣)让收入和药品收支结余及时足额上缴同级财政专户管理,但全市 14 所医院共有 419.75 万元被截留挪用。 此外,财务基础工作薄弱,会计核算不够规范。如:票据使用管理混乱,应收帐款长期得不到清理,帐实不符,帐表不符,白条抵库等问题也比较普遍。 二、形成问题的原因分析 (一 )医疗经费投入不足 医院为维持日常医疗活动、职工福利待遇、基础设施建设和重点学科研究等工作,需要大量资金投入,形成资金较大缺口,需求矛盾非常突出,医院只好“自谋生路”,将费用转嫁到患者身上。加之近几年医疗系统评估验