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7.退休人员统一补充医疗保险制度建设——基于医保基金可持续发展的视角.docx

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7.退休人员统一补充医疗保险制度建设——基于医保基金可持续发展的视角.docx

1 退休 人员 统一 补充医疗保险制度 建设 —— 基于 医保基金可持续发展 的视角 厦门大学公共事务学院 2015 级博士生 张爱敏 摘要 : 医疗保险基金的安全与可持续发展不仅是一个国家医疗保障制度得以顺利运行的根本保证,而且是和谐社会建设过程中的关键性因素。当前,我国人口老龄化趋势愈发严重,在现有退休人员不缴费的医疗保险退休政策下,退休人员对于基本医疗保险基金可支付能力的威胁愈发凸显。而现有退休人员补充医疗保险制度建设亟待完善,各地发展情况不一,补充医疗保险对基本医疗保险基金出险的防范作用还未得到足够的重视。因此,本 文 运用 文献分析的 方法 , 在研究了国内外相关 研究 的基础上,从 理论建设上 提出应当 建立起一套独立于现行职工互助补充医疗保险和基本医疗保险之 外的,由社会保障部门统一进行管理的退休人员补充医疗保险制度,为构筑基本医疗保险制度与补充医疗保险制度相结合的多层次的、较为完善的医疗保障体系做出一定的贡献。在实践探索方面,切实解决退休人员对于基本医疗保险基金可支付能力的冲击,实现基本医疗保险制度的可持续发展。 关键词: 城镇退休职工,补充医疗保险, 基金可持续, 文献研究 一般认为,补充医疗保险制度是对除基本医疗保险以外的医疗保险形式的统称,相对于“低水平、广覆盖”的基本医疗保险制度而言,补充医疗保险制度是医疗保障体系的重要组成部分,其在缓解大病患者的经济风险 以提高医疗保障水平、防止基本医疗保险基金出险和满足各个群体多层次、个性化的医疗保险需求方面发挥着重要的作用。退休人员是医疗保险制度中的一个特殊群体,其理应成为补充医疗保险制度的覆盖对象之一,一方面,根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定,退休人员在退休时达到规定的缴费年限则无需再缴纳基本医疗保险费。 1另一方面,退休人员是疾病好发群体,根据卫生部 2008 年的调查数据显示,我国 65 岁以上人口两周患病率高达 465.9‰、慢性疾病患病率为645.4‰ 2;再加之近年来,我国人口老龄化速度加剧,城镇职工基本医疗保险参保者中退休人数逐年上涨导致基本医疗保险基金收入减少的情况。退休人员不缴费、高疾病发生率以及人口老龄化对我国基本医疗保险基金的支付能力和可持续发展问题提出了更高的挑战。有数据显示,国际上 60 岁以上老龄人口的医疗费用是总人口平均医疗费用的 3-5 倍,目前我国则为 4 倍

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