7.台湾长期护理照顾的发展与启示.doc

台湾老年人长期照顾的发展与启示 贾曼丽 摘要： 按照世界卫生组织关于 65 岁以上老年人占总人数 7%的预测标准，台湾自 1993年正式进入老龄化社会。同年，台湾长期照护正式进入建设的发展阶段。本文通过对台湾老人长期照护服务的服务模式，筹资体系，和非营利组织的发展进行研究分析，发现我国长期照护存在的问题，借鉴台湾经验，为大陆老人长期照护服务发展提供借鉴。 关键词： 老龄化；长期照护 ； 政府责任 一、 长期护理照顾发展背景 （一）老龄化趋势加快 台湾和日本是当今世界老龄化速度，最快的两个地区， 1970 年以前，台湾地区 65 岁 老年人占总人口比例始终维持在 3%以下，截止到 2014 年底已达到了12%，几乎接近 0-14 岁年龄组的 14%。而根据台湾“经建会”（ 2004）的预测 ,到 2031 年台湾的老年人抚养比将达到 37.61%，即每 2.7 个青壮年人口养一个老人，到 2051 年时将高达 63.76%，每 1.5 个青壮年就要养一个老年人 [1]。面对如此快的老龄化速度，台湾社会抚养老年人的负担之沉重，也是可想而知的。 （二）传统家庭照料模式面临冲击 从 2004 年开始台湾出生率呈现持续下滑趋势，据台湾“经建会”的统计结果表明，台湾 2005 年的新生儿出生 率 0.96%，远低于全球平均出生率的 2.1，而每年的新生儿出生数也从 1980 年的 41 万多人滑落到了 2005 年的月 206 万人 [2]。总生育率从 1970 年的 4.0%，到 2013 年的 0.895%,短短 40 年时间，总出生率降低了 4 倍。总出生率和婴幼儿数量的急速减少，直接对台湾传统的家庭结构产生影响，传统的大家庭互助作用日渐减弱。另外，女性自我意识的觉醒，使得越来越多的女性走出家庭，投入到工作当中去，在 2005 年女性劳动参与率已经达到了 48. 12%。女性自我意识的觉醒，人口出生率的持续降低，家庭小型化，对是否能继续 维持传统的家庭养老模式，提出严峻的考验。 （三 )社会福利制度的变迁 台湾的社会福利制度大致经历了两个过程： 第一阶段是在国民党前台后，*作者：贾曼丽 华侨大学公共管理学院 E-mail： 634156025@qq.com [1] 伍小蓝 曲嘉瑶 .2010 年 4 月 .台湾老年人的长期照护 [M].北京 :中国社会出版社， 第 3 页